La Direction de la Qualit du Centre Hospitalier Universitaire Pdiatrique Charles de Gaulle (CHUP-CDG) est charge de :
-  faire la promotion de lassurance qualit des soins et des services ;
-  rpertorier les normes, standards et protocoles des soins en vigueur dans ltablissement ;
-  laborer et mettre en uvre les procdures de gestion dans tous les services de lhpital y compris administratifs ;
-  faire la promotion et lapplication des normes ;
-  laborer et mettre en uvre les programmes de qualit ;
-  mettre en uvre les procdures dvaluation des pratiques professionnelles ;
-  mettre en uvre la politique de normalisation ;
-  organiser et suivre les procdures de certification des pratiques ;
-  organiser linformation et laccueil des malades et des familles ;
-  faire la promotion et lapplication des rgles dhygine hospitalire.
La direction de la qualit comprend :

-  le service de la normalisation et de la promotion de la qualit ;
-  le service de lvaluation et de lamlioration continue ;
-  le service de lhygine hospitalire et de la scurit des patients.
Le service de la normalisation et de la promotion de la qualit est charg de :
-  laborer la politique qualit du CHUP-CDG ;
-  mettre en place et coordonner lcoute client interne, externe et des partenaires ;
-  recenser et tenir jour le rpertoire des documents normatifs, lgaux et rglementaires applicables lhpital ;
-  coordonner la mise en place, le contrle et la mise jour des documents du systme de management de la qualit ;
-  promouvoir les principes du management de la qualit dans les services techniques et administratifs ;
-  organiser avec les directions concernes llaboration et la gestion des processus ;
-  coordonner llaboration avec les directions concernes les procdures, protocoles et modes opratoires ;
-  promouvoir la culture qualit, lapproche processus et les bonnes pratiques professionnelles ;
-  piloter la dmarche qualit de lhpital ;
-  piloter le processus de certification /accrditation national ou international de lhpital ;

Le service de lvaluation et de lamlioration continue est charg de :
-  dfinir les indicateurs qualits pour tous les processus et tenir jour le tableau de bord de la qualit ;
-  organiser et coordonner les audits qualit et les enqutes de satisfactions clients internes et externes ;
-  organiser le suivi et lvaluation de la qualit des prestations externalises ;
-  organiser lexploitation de donnes collectes y compris linformation hospitalire, pour lamlioration continue du systme de management de la qualit ;
-  diffuser rgulirement les informations traites et les rsultats obtenus ;
-  coordonner les stratgies et outils damlioration de la qualit y compris le monitorage hospitalier ;
-  coordonner le suivi et vrifier lefficacit des actions damlioration ;
-  assurer toute autre tche relevant de son domaine de comptence.
Le service de lhygine hospitalire et de la scurit des patients est charg de :

-  promouvoir la culture scurit dans lhpital ;
-  organiser avec les directions concernes la scurit du milieu, des personnes, de la mdication et des prestations ;
-  coordonner la gestion des risques ;
-  organiser et coordonner les veilles sanitaires ;
-  organiser et coordonner avec les directions concernes lhygine hospitalire y compris la lutte contre les infections associes aux soins ;
-  organiser et coordonner en collaboration avec le CHSST, la sant et scurit au travail ;
-  grer le partenariat pour la scurit des patients ;
-  assurer toute autre tche relevant de son domaine de comptence.

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